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【党建网】分类施策 彰显中医药抗“疫”特色优势

发布日期:2020-03-05    点击:

目前,新冠肺炎疫情蔓延势头尽管得到了初步遏制,联防联控取得了阶段性成果,但是,湖北省的疫情仍然十分严峻复杂。实践证明,在这场数十年难遇的灾难面前,中西医多学科抗“疫”会战,中医药抗“疫”的功效越来越明显,特色优势也越来越彰显。

面对空前严重的新冠肺炎疫情,中医药开始有序介入。2019年12月,发源于武汉的新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎),一开始并没有引起各方面的重视。但是,后来疫情越来越严重:无法查明病毒源、不能及时有效确诊、没有相对有效的诊疗方案、因病死亡人数不断攀升、传染得不到有效管控等,武汉封城,疫情蔓延到外省,社会舆情活跃而复杂。这种形势如果任其发展,或者说不断然采取有力举措,后果肯定不堪设想。2020年1月25日,农历大年初一,习大大总书记主持召开中央政治局常委会,强调对新冠肺炎的防治要不断完善诊疗方案,坚持中西医结合,尽快明确诊疗程序、有效治疗药物,吹响了中西医会战抗“疫”的集结号。至此,中医药参与抗“疫”会战的顶层部署得以完成。仅仅两天后的27日,国家卫健委为了落实党中央的顶层部署,发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》。该方案涉及中医治疗问题,强调要依据对病人的深入观察和临床实情,对第三版方案进行了调整,增加了对疾病全过程的分期、覆盖居家医学观察病人、发热门诊病人、急诊留观病人及住院病人等内容,推荐了4个处方及其剂量,增加了医学观察期、中期及重症期推荐的中成药。

2月10日,习大大总书记在北京调研引导新冠肺炎疫情防控工作时,再次强调要坚持中西医结合,加大科研攻关力度,加快筛选研发具有较好临床疗效的药物,吹响了中西医会战抗“疫”的冲锋号,号召广大医务人员冲锋在前,无私奉献,坚决打赢这场抗“疫”阻击战。

会战的重点在湖北、在武汉。2月10日,国家卫健委在原有外省医疗队支援的基础上,统筹安排19个省份对口支援湖北省除武汉市以外的16个市州及县级市。2月20日,国家卫健委资讯发言人米锋在国务院联防联控机制资讯发布会上先容,截止2月19日,全国已经有278支医疗队共32395名医务人员从各地驰援湖北。从1月25日第一支国家中医医疗队赶赴武汉,支援疫情防治工作开始,到2月19日,全国中医药系统已经抽调3200名医务人员驰援湖北,组建了4批共588人的国家中医医疗队,进驻武汉金银潭医院、雷神山医院、湖北省中西医结合医院,接管江夏方舱医院;同时,选派高级别中医药专家团队赶赴武汉,边临床救治,边观察总结,从中医角度认识疾病,诊治疾病;中医药院士和国医大师纷纷建言献策,提出治疗方案。这些方案成为第三、四、五、六版国家诊疗方案的重要组成部分,用以引导全国中医药救治抗“疫”工作。一方有难,八方支援。上述举措是党中央审时度势,坚持全国一盘棋和集中力量办大事的典型反映,是我国国家制度和国家治理体系的显著优势之一。

中西医结合抗“疫”初战告捷,中医药功效越来越明显。截止到2月14日上午8时,按照各地卫健委公布的数据,湖南、浙江和广东等省患者治愈率高。一个重要的原因是这些省份严格实行中央的决策部署,迅速创立中西医协同机制,组建了清一色的中医硬核团队,让中医药从发病早期到重症救治全程参与,中西医结合抗“疫”。但在疫情肆虐的核心区域湖北省,治愈率是偏低的。武汉金银潭医院是第一个被中央派出的中医专家组接管的医院,情况比湖北其他医院好些。据湖北省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室发布的信息,截至2月10日24时,湖北省累计确诊新冠肺炎患者29631人,中医药参与治疗率只有30.2%,远低于全国其他省份87%的平均水平,在一定程度上影响了救治效果。

在2月10日到2月13日的短短4天内,湖北省卫健委党组书记和主任换人,中共人民共产党武汉市委和中共人民共产党湖北省委换帅。2月13日,李总理总理主持的中央应对新冠肺炎疫情工作带领小组会议指出,要“强化中西医结合,促进中医药深度介入诊疗全过程,及时推广有效方药和中成药。加快药物临床试验,有效的要抓紧向救治一线投放,提高治愈率、降低病亡率”。由“坚持中西医结合”到“强化中西医结合”,说明党中央已经看到了中医药在会战抗“疫”中的突出贡献。2月20日,国务院资讯办公室在武汉举行资讯发布会。中央引导组成员、国家卫健委党组成员余艳红在发布会上指出:中医药参与疫情防控取得阶段性进展,参与救治的广度和深度不断提高,中西医密切协作、联合攻关,发现了一批有效方药和中成药,在治疗新冠肺炎中取得了较好疗效。当晚的《资讯联播》先容,在抗击新冠肺炎中,广东、北京、四川、江西等地运用中医院救治、防控,并推动中西医协同作战,阐扬了积极有效的作用。四川省按照国家中医药打点局推荐的“清肺排毒汤”,结合当地地理环境和患者特点,推出中药制剂供患者使用,中医药参与治疗率达到了91.8%,堪称中医药守正与创新的经典案例。

行百里者半九十。尽管中医药在会战抗“疫”中初见成效,但其特色优势还可以进一步阐扬。新冠肺炎的救治实践表明,中医药早期介入、中西医协同治疗,是提高治愈率、降低病亡率的一个重要方法,也是此次救治工作的一大特色。在防治的时间节点上,中医药要做到“两早”:一是早干预,主要是针对密切接触者和易感人群,通过服用中药,提升正气,提高免疫力,预防和减少感染;二是早治疗,就是发病了就要早用中医药治疗,轻症患者治疗效果好了,就能减少重症患者的增量,提高治愈率。同时,在疾病康复的阶段,也是阐扬中医优势的重要阶段。比如服用一些益气、养阴、健脾等中药,帮助病人加快恢复体力,提高免疫力。2月18日公布的国家诊疗方案《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》,强调分类施策,要针对预防、治疗、康复的不同阶段,采取不同的治疗方法,做到规范化、同质化。在治疗的方法上,重症患者、急症患者可以采用呼吸机、降压药等西医治疗方法。但是,对于发热、乏力、咳嗽、咳痰、气短、纳差、腹泻、情绪紧张等轻症患者,按照中医的辨证论治,会有比较好的效果。在北京市所有的定点收治的医院里,一个中医一个西医,两名大夫到病床双查房,中西医协同防治得到有效落实。

居危思危。有的专家认为:经过此次还没有结束的大难和艰难救治,中医药医护人员不仅要归纳梳理中医药对新冠肺炎的临床疗效,更要进行理论层面的思考。例如此次新冠肺炎以湿邪为主,窜伏期较长,病情发展相对温和,但又存在病情突然加重现象。这些都符合湿性黏腻、重浊持久的特点;同时湿邪易转化,可以化火化毒。所以,我们在中医理论方面应该有所创新,积极构建在突发重大公共卫生事件中行之有效的中西医协同防控模式和机制,让中医药这块中华文明的瑰宝,绽放出更加绚丽的光彩!

(编辑单元:官翠玲,湖北省中国特色社会主义理论体系研究中心特约研究员、湖北中医药大学打点学院传授;徐方平,亚洲必赢26net马克思主义学院传授。)

 

原文链接:http://dangjian.com/djw2016sy/djw2016djlt/202003/t20200304_5456735.shtml?from=singlemessage

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